Degenerativ myelopati är en progressiv sjukdom som involverar ryggmärgen. Det antas vara en inflammatorisk, autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar hundens centrala nervsystem. Denna attack, variabel i sin presentation och kurs, leder till förlust av isolering runt nervfibrerna (myelin) och av nervfibrer (axoner).
Djuret kan inte längre gå när nerverna i ryggmärgen förstörs. utan nervförbindelser kan musklerna inte fungera, och kontrollvägar som gör musklerna är belägna över hela ryggmärgen.
Degenerativ myelopati i tyska herdar
Här är en intervju med Marjorie Zimmerman som förlorade sitt älskade husdjur till denna sjukdom.
Fråga Marj, berätta lite om dig själv.
A: Jag har varit ägd och älskad av tyska herdar sedan 1967. Räcket rippades ut under mina fötter när min älskade Jack Flash fick diagnos av en sjukdom som jag aldrig hade hört talas om tidigare – degenerativ myelopati. Jag kan leda ett vanligt liv, men det är inte min väg att bara luta sig tillbaka och acceptera det oundvikliga.
Fråga: Hur blev DM din ”orsak”?
A: DM blev inte just min sak – det blev min fiende.
Jacks mod och lojalitet avstod ett försök med carjacking. Jack Flash räddade mitt liv, men jag skulle inte kunna rädda hans. När DM tog Jack Flash från mig som började ut krig!
F: Hur började du ditt krig?
A: Ju mer jag undersökte DM, desto mer tyckte jag att det var en stor mörk hemlighet – en obestridlig uppfödare. När Jack Flash diagnostiserades med degenerativ myelopati år 1997 bestämde jag mig för att inte acceptera neurologens dumma uttalande att det inte fanns något att göra.
Min forskning ledde mig till Roger Clemmons, DVM, Ph.D. Han var aktivt engagerad i att undersöka degenerativ myelopati vid University of Florida, som han hade gjort under hela sin karriär. Medan det inte fanns någon botning vid horisonten hade Dr. Clemmons inlett ett behandlingsprogram för att sakta ner DM: s progression.
Kort efter vår första kommunikation grundade jag den Degenerative Myelopathy Support Group. Genom sin hjälp kan medlemmarna klara de svåra tiderna och de försvagande problemen.
F: Hur fungerade det behandlingsprogrammet för Jack Flash?
A: Jack överlevde sin 2- till 3-månaders prognos med 13 månader, samtidigt som livskvaliteten bibehölls. Jag lovade Jack, när hans ögon stängdes förra gången, att jag till sin ära skulle fortsätta slåss DM, tills den sjukdom som tog honom från mig också skulle vara permanent lagd för att vila.
F: I vilka raser är det vanligast?
A: Hittills har följande raser visat sig utveckla samma typ av DM som den som ses i den tyska herdehunden: belgisk fårhund, gammal engelsk fårhund, weimaraner, rhodesian ridgeback, chesapeake bay retrievers, labs och eventuellt de stora pyreenerna. Bekräftelse av diagnos hos andra raser är mycket viktigt.
Det ses med relativ frekvens i tyska herdehundar; Därför verkar det finnas en genetisk predisposition i denna ras. Medan många raser lider av en myelopati som är progressiv, är den speciella degenerativa myelopatisen hos den tyska herdehunden unik eftersom det antas vara en autoimmun sjukdom.
F: Vilka tecken och symtom ses i DM?
A: DM är mycket subtil. Det pågår långsamt och gradvis, vilket gör sjukdomen fruktansvärt förförisk. Det kan anfalla en eller båda sidor av kroppen och presenterar med vaxning och avtagande av följande symtom, eller följande kombinationer: Hindquarter svaghet, bakre extremiteter ataxi (ostadighet), förlust av balans, snubblar, svårigheter att stiga upp eller lägga sig, knokande (tår böjda under att gå), bakbenen korsar under kroppen, bakbenet dra, spinalataxi, heshet i bark, halmhål, muskelsvadd och / eller förlust av bakmuskulaturen.
Denna försvagande sjukdom leder till förlamning och inkontinens i sina sista steg.
F: Hur är diagnosen bekräftad?
A: DM brukade vara en ”utesluten” sjukdom. Det är inte längre fallet. Det finns nu specifika tester för att ”regera i” DM. Medan det inte finns något specifikt test för DM finns det en kombination av test som hjälper till att bekräfta diagnosen, samtidigt som man letar efter andra sjukdomar som kan efterlikna sina kliniska tecken eller ens existera med DM.
Test för DM inkluderar:
- Fysisk undersökning: inklusive historia (mottaglig ras ingår). En fysisk tentamensprov bör innehålla rutinmässiga blodprov (CBC, Chemistry Profile och UA), röntgenbilder av bröstkorg och buk och buk ultraljud. Andra test kan anges på grundval av fysiska fynd. Mjölksmassor är inte ovanliga hos DM-patienter, så bukpalpation, röntgenbilder eller (helst) ultraljud kan vara viktiga initialt och för att övervaka patienter.
- Neurologisk undersökning: letar efter en icke-lokaliserande posterior paresis. De flesta fall av DM som icke-lokaliserande (ingen smärta) övre motorisk neuronal dysfunktion (bakre benreflexer är närvarande för hyperaktivitet) till bakbenen, vilket tyder på att problemet ligger i den vita substansen i ryggraden.
- elektromyogram: inklusive ett test av Spinal Evoked Potential. I okomplicerade DM-fall är nålen EMG, motorens nervledningshastighet och repetitiva nervstimuleringssvar vanliga, men den ryggraden framkallade potentialen är onormal. I intervertebralskivans sjukdom och myelit är EMG onormalt (focally), men den ryggraden utvecklade potentialen är normal. Vid polyradikulonuropati är EMG abnorm, diffus, och den ryggraden framkallade potentialen är normal.
- Lumbar CSF (cerebral spinalvätska): analys med lämpliga titrar och kolinesterasnivå. I okomplicerad DM är ländryggen CSF-protein förhöjd, CSF-celltalet är normalt, titrarna är negativa och kolinesteraset är förhöjt. Vid infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar är proteinet och kolinesterasnivåerna också förhöjda, men cellantalet och titrarna är också onormala. I intervertebralskivan är proteinet och cellantalet förhöjda minimalt och titrarna och kolinesterasnivåerna är normala.
- Spinal Radiographs: (vanlig och lämplig bildbehandling – myelogram eller MR) Ryggsimulans bildbehandling visar endast tecken på ålder, såvida det inte finns komplikationer av DM.
Vissa DM-patienter hanterar inte myelografi mycket bra och deras neurologiska symptom kan förvärras eller de kan bli förlamade. Å andra sidan kan myelografi vara ett mycket viktigt test när man letar efter kirurgisk sjukdom. Det är inte fel att utesluta förekomsten av kirurgisk sjukdom. DM är en av de icke-kirurgiska sjukdomarna; Det kan dock vara bättre att börja testa på DM med de minst invasiva testerna och lämna de allvarligare testerna för sist.
Fråga: Vad är prognosen för en DM-hund?
A: Det är progression till förlamning på 3-6 månader när DM är obehandlad. Med lämplig behandling kan detta vanligtvis fördubblas. Vissa hundar kommer inte att utvecklas med behandling. Nästan alla hundar kommer att utvecklas utan det.
När förlamningsförlamning uppträder finns det en annan progressiv kurs mot förspänningsförlamning. Så småningom finns det en annan progressiv kurs mot hjärnstamfel. Få hundar kommer att överleva efter 2 år utan behandling.
Även om det enda organet som påverkas av DM är ryggmärgen och hjärnstammen (även om förändringar ses i hjärnans vita substans), kan rasen av att bli förlamad resultera i misslyckande av njurar, hjärta och / eller lungor. Alltför ofta ignorerar veterinären, som inte vill sätta hundarna genom ytterligare tester eller ägaren genom mer bekostnad, dessa ytterligare problem. Ofta kan problem uppkomma till att vara en del av DM, vilket inte är fallet.
Det är viktigt att övervaka hälsan hos en DM-hund och behandla de saker som kan behandlas, inklusive ytterligare neurologiska problem.
Ett ord om parasitförebyggande i DM-hunden: För att hjälpa en DM-hund att leva ett längre liv måste loppprevention och hjärtmaskmedicin undersökas. Hundar måste få lopp och hjärtmask förebyggande om de bor i områden där dessa är problematiska. Dr C. känner Revolutionen är bäst för en DM-hund, med Frontline tillsatt efter behov. Annars är en kombination av Frontline och Filarbits PLAIN (inte plus) att föredra.
Fråga: Är doktor Clemmons fortfarande involverad i DM-hundar?
A: Dr Roger Clemmons är enligt min mening den mest kunniga personen att rådfråga när det gäller DM i den tyska herdehunden. Han är en DVM, Ph.D., och en docent i neurologi Neurokirurgi, små djur kliniska vetenskaper vid University of Florida, Gainesville. Nu studerar han effekterna av nya droger i förhållande till DM, i hopp om att sakta ner sjukdomsprogressionen ytterligare. Han söker också efter ett genetiskt (DNA) ”fingeravtryck” för DM för att se om ”riskfyllda” patienter kan identifieras innan de utvecklar tecken.
Dr. Clemmons fortsätter att undersöka sätt att bekämpa DM. Han har skrivit till AKC Canine Health Foundation och hans förförslag har granskats och godkänts för eventuell finansiering.
Fråga: Finns det ett sätt att vi kan försöka förhindra DM i våra hundar?
A: Dr C. går av det gamla ordstävet, ”En ounce av förebyggande är värt ett kilo botemedel.” Han tror att kost kan bidra till utvecklingen av autoimmuna problem. Han föredrar en mer naturlig kost och till och med har en hemlagad kost på sin hemsida. Antioxidanter kan också spela en viktig roll i förebyggandet av autoimmun sjukdom, motverkar skadorna som utförs av fria radikaler. Han kombinerar ett traditionellt allopatiskt tillvägagångssätt med ett alternativt helhetsperspektiv rekommenderar följande för att hålla en hund frisk:
- B-komplex med hög potensitet (B 50)
- 400 IE E-vitamin dagligen (över 2 år, ge 800 IE)
- 250 mg C-vitamin två gånger om dagen (över 2 år ger 500 mg)
- 100 mg selen dagligen (över 2 år, ge 200 mcg)
- 500 mg borrig olja två gånger om dagen
- 12 500 IE Betakaroten (över 2 år, ge 25 000)
- 1 mg / kg (eller 1 kapsel) Ginkgo biloba 2-3 gånger om dagen
- 1 kapsel (eller kopp) Grönt te, två gånger om dagen
- 50 mg druvfrö extrakt, en gång om dagen
- 2 sardiner eller 1 T-linfrön
- 1-2 råa vitlöksklyftor (krossad)
Obs! Lägg till kosttillskotten gradvis, ett nytt tillskott varje par dagar. På så sätt, om något inte håller med din hund, kommer du att veta vad som har orsakat problemet. Överbelastning av en hunds matsmältningssystem med många nya föremål på en gång är aldrig rekommenderad. Vitamin C rekommenderas inte för hundar med IBD. Också:
- Försök att undvika exponering för bekämpningsmedel.
- Kontrollera hundens bakre naglar en gång i månaden. Leta efter ojämnt slitage på naglarna, vilket kan vara ett tidigt tips till DM.
F: Är det säkert att odla en DM-hund?
A: Snälla rasen inte en hund som har degenerativ myelopati. Även om DM kanske inte kallas en genetisk sjukdom, verkar det innebära att genetiska faktorer ingår. Innan dessa faktorer förstås bättre bör ansvariga uppfödare inte vidarebefordra den genetiska predispositionen. När de genetiska profilerna hos DM-hundar är vetenskapligt förstådda kan det här problemet vara tydligare. Just nu är försiktighet vår bästa allierade.
Q: Du sa att det kan finnas en genetisk predisposition till DM. Berätta om ditt stamtavla projekt.
A: Jag samlar stamtavlor från DM-hundar i ett försök att upprätta en databas. En dag kan denna stamtavla ge värdefull inblick i vilka hundar som riskerar att utveckla DM. Om vi kan upptäcka de som är i riskzonen, kan vi kanske tillhandahålla tidigt ingripande eller förhindra att sjukdomen utvecklas.
Många supportgruppsmedlemmar har skrivit stamtavlor för sina DM-hundar på min anslagstavla i stamtavleforumet. Dessutom har vissa lämnat stamtavlor, privat och vill att de ska avslöjas endast för forskare, snarare än för allmänheten.
När stamtavlor publiceras offentligt kan kunniga uppfödare se vilka kombinationer av avel som har producerat en DM-hund / hund. Det finns ingen brist på avelsdjur, och varken däggdjur eller damm måste klippas från ett avelsprogram. Denna information ger dock ansvariga uppfödare kunskaper om de kombinationer som kan leda till en DM-kull. Syskon DM är inte ovanligt, och utstationering av stamtavlor kan göra för klokare val och friskare valpar. Det vore bra att ha ett handtag på vilka kombinationer av linjer som kan ha den högsta risken att utveckla DM.
Fråga mig mer om frågeformuläret som visas på din webbplats.
A: Eftersom min kunskap om DM har vuxit, så har frågeformuläret på min sida. En fråga leder till en annan och i vetenskapen måste situationen ofta undersökas mikroskopiskt. Min undersökning är anekdotisk och inte vetenskaplig. Jag har dock börjat upptäcka möjliga mönster. Jag hoppas att denna information i framtiden kan ge värdefulla uppgifter till en vetenskaplig studie.
Ju fler människor med DM-hundar som deltar i mina undersökningar, desto mer information kan jag ta upp om möjliga ”vem, vad, när, var och varför” av DM. Snälla, hjälp att sprida ordet – till dina vänner, kollegaer, kunder och djurhälsovårdspersonal.
Fråga: Hur kan vi hjälpa till?
- Stöd DNA / fingeravtrycksforskning och testning.
- Välj en månad i dina lokala klubbar för att ange som DM Awareness Month – håll fondraisers, auktioner eller utbildningsseminarier.
- Be din föräldraklubb att öronmärka finansiering för DM-forskning.
- Framställning välgörenhetsorganisationer, såsom Morris Foundation, AKC Canine Health Foundation, etc. för bidragsbelopp för dem som har erfarenhet av DM-forskning.
Och snälla, samla gruppfonder för eller skicka en individuell, avdragsgill check eller postanvisning till:
Dr. Roger Clemmons
PO Box 100126
College of Veterinary Medicine
University of Florida
Gainesville, FL 32610-0126
Ange på din check eller order att donationen ska användas för Dr. Clemmons Research, ENDAST.
