Osteochondritis dissecans (OCD eller OD) kan vara ett smärtsamt tillstånd, så det är viktigt för hundägare att känna till tecknen – särskilt när deras husdjur anses tillhöra en riskras. OCD är en ortopedisk sjukdom som vanligtvis drabbar axellederna, men den kan också drabba höfter, knän och hasleder (fotleder). Vissa hundraser är genetiskt predisponerade för OCD, eftersom detta tillstånd är vanligare hos hundar av stor- och jätteras som växer snabbt under det första året av sitt liv. Om osteochondritis dissecans lämnas obehandlad kan den bli en degenerativ sjukdom som blir allt värre med tiden.1 Tack och lov kan tidig veterinärbehandling (konservativ eller kirurgisk) hjälpa hundar att återhämta sig och leva ett behagligt liv, beroende på hur allvarlig sjukdomen är och var i kroppen den sitter.
Vad är osteokondrit dissekaner?
Osteochondritis dissecans är en inflammatorisk ortopedisk sjukdom hos hundar som uppstår när benet i en led inte växer som det ska, och drabbar ofta stora hundar som växer snabbt som valpar.1 Under valptiden bildas hundens ben när kalcium deponeras i brosk. Denna process kallas ossifikation, och OCD kan börja när en del av ledbrosket inte utvecklas till ben.
Brosket kan bli onormalt förtjockat och vissa av cellerna kan dö, vilket ger en missbildad led. Rörelser i de drabbade lederna kan leda till sprickor eller sprickor i brosket som kan förvandlas till en broskflik vid leden. När det finns en broskflik i leden kallas tillståndet osteochondritis dissecans. Denna flik påverkar ledens funktion och orsakar smärta vid rörelse. Den kan till och med lossna från benet och fastna i en del av leden.
OCD tenderar att drabba hundar av stora och gigantiska raser mellan sex och nio månaders ålder, och det är vanligare hos hanar än hos tikar.1
Symtom på osteochondritis dissecans hos hundar
Symtomen på OCD hos hundar utvecklas vanligtvis under den sena valptiden, men detta kan variera beroende på tillväxthastigheten hos den drabbade hunden. Ägare kan observera följande tecken hos sina hundar:
Symtom
- Hälta eller haltande
- Överdriven hälta efter perioder av motion eller vila
- Gnäll på grund av smärta
Det främsta tecknet på OCD hos hundar är hälta. Denna hälta blir vanligtvis värre efter träning eller längre perioder av vila, och hundar kommer ofta att skrika eller gnälla av smärta när de rör den drabbade leden. Symtomen på detta tillstånd tenderar att börja minimalt och sedan gradvis förvärras med tiden. Hunden kan tyckas röra sig lättare (med mindre smärta) efter att ha fått sin motion begränsad, men tillståndet kommer att degenerera tills det behandlas. Mer än en led kan påverkas samtidigt, men vanligast är att hunden endast upplever OCD i axeln.1
Vad orsakar osteochondritis dissecans hos hundar?
Osteokondros är en allmän brist på korrekt broskutveckling, vilket kan leda till osteokondrit dissekan. Båda dessa tillstånd hos hundar anses vara ärftliga sjukdomar, även om andra orsaker också kan bidra till deras utveckling, till exempel trauma, snabb tillväxt och näring. Hundar av stora raser och jätteraser drabbas oftast. Inte alla hundar med den genetiska predispositionen kommer att ha OCD, och även om alla hundar kan utveckla det, är vissa raser kända för att vara predisponerade:
- Bassethund
- Berner Sennenhund
- Chow Chow
- Tysk herdehund
- Golden retriever
- Grand danois
- Irländsk varghund
- Labrador retriever
- Mastiff
- Newfoundland
- Old English Sheepdog
- Standardpudel
- Rottweiler
- Sankt Bernhardshund
Andra faktorer kan bidra till utvecklingen av OCD. Både kost och motion spelar viktiga roller:
- Kalcium- och/eller kaloriöverskott: Om en ung hunds kost innehåller för många kalorier och näringsämnen som kalcium eller fosfor är det mer sannolikt att OCD utvecklas. Överskott av näring eller kosttillskott kan leda till obalans i näringsämnena och få valpar att växa för snabbt, vilket kan leda till denna sjukdom.
- Överträning: För mycket träning kan förvärra osteokondros och få den att utvecklas till OCD. Överanvändning av drabbade leder kan kraftigt förvärra symtomen. Leden kan bli instabil och osteoartrit kan utvecklas.
Hur veterinärer diagnostiserar osteochondritis dissecans hos hundar
Om din hund uppvisar några symtom på hälta är det viktigt att boka tid för en veterinärundersökning direkt. Osteochondritis dissecans kan utvecklas till en sekundär degenerativ ledsjukdom om den lämnas obehandlad.1 Av den anledningen bör din hund behandlas så snart som möjligt för att förhindra hälta som kan vara livslång.
Din veterinär kommer att utesluta andra ortopediska sjukdomar genom att fastställa vilka leder hunden upplever hälta i. Om symptomen är begränsade till knä, höft eller armbåge kan tillstånd som höftledsdysplasi, patellaluxation eller armbågsledsdysplasi vara möjliga orsaker.1 Din veterinär kommer dock att utföra röntgen och eventuella artroskopiska undersökningar i alla dessa fall för att hitta orsaken till din hunds smärta, vilket kan kräva lugnande medel för att ta korrekta röntgenbilder i olika vinklar. I vissa fall kan en remiss till en veterinär ortopedisk specialist behövas för att hjälpa till att diagnostisera eller behandla.
Hur man behandlar osteokondrit dissekaner hos hundar
Behandling av osteochondritis dissecans hos hundar kan delas in i två kategorier: konservativ och kirurgisk. Milda fall kan hanteras genom konservativ behandling, vilket kräver livsstilsförändringar tillsammans med medicinering. Svåra fall, å andra sidan, kan behöva kirurgiska ingrepp för att ta bort drabbade områden.
Konservativ behandling
Konservativ behandling består av smärtlindring, begränsad motion och eventuella kostjusteringar. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, NSAIDS, används oftast för smärtlindring. Ytterligare smärtstillande läkemedel kan tillkomma beroende på situationen.
Motion bör begränsas till korta promenader i koppel för urinering och avföring. Större delen av hundens tid måste tillbringas i vila, antingen i en låda eller i ett litet rum.1
Din veterinär kan rekommendera kostförändringar beroende på din hunds nuvarande kost. Näringstillskott kan vara användbara i vissa fall, men du bör förlita dig på din veterinärs expertis innan du provar detta, eftersom vissa tillskott kan förvärra tillståndet.
Kirurgisk behandling
Kirurgi är den behandling som väljs när konservativa metoder inte lyckas. Kirurgi kan till och med vara den första rekommendationen i fall där hunden har allvarliga tecken, eller om brosket har veckat sig i leden, brosket lossnar eller om det drabbade området är för stort för att konservativa metoder ska vara effektiva.1
Vid operation av OCD hos hundar tar veterinären bort broskfliken och eventuellt annat påverkat brosk runt benet. Detta kan göras med traditionell öppen kirurgi eller med artroskopi, en mindre invasiv typ av kirurgi som utförs med en speciell kikare och kamera som förs in genom små snitt i huden.
Prognos för hundar med osteochondritis dissecans
Prognosen för hundar med osteokondritdissekaner kan variera beroende på varje enskild hunds specifika fall. Din veterinär kommer att ge en detaljerad prognos tillsammans med förväntade tidsramar för läkning efter operationen, begränsad motion och återhämtning. Vissa hundar kanske dock inte återhämtar sig helt om behandlingen inte påbörjas tidigt (innan tillståndet utvecklas till sekundär degenerativ ledsjukdom). Prognosen är bättre när OCD drabbar axeln än när det drabbar armbågen.1
Hur man förebygger osteokondrit dissekaner
Osteochondritis dissecans kan inte alltid förebyggas, men det finns några sätt för ägare att minska risken för att deras hund ska utveckla sjukdomen. Förutom att välja valpar som har testats genetiskt för denna sjukdom kan ägare till riskhundar göra livsstilsförändringar för att hjälpa sina husdjur att hålla sig friska.
Selektiv avel
Eftersom OCD ofta är ärftligt bör hundar med sjukdomen aldrig avlas på. Hundar som är släkt med den drabbade hunden (syskon, föräldrar och avkomma) bör inte heller avlas på. Ansvarsfulla hunduppfödare låter göra ortopediska screeningtester på riskraser innan de avlar på dem. Detta minskar risken för att generna för osteokondros och OCD förs vidare.
Övervaka motion
Motion är viktigt för valpar, men se till att inte överdriva det när du tar hand om en växande valp. Detta är särskilt viktigt för hundar av stora och gigantiska raser. Försök att hålla din valp borta från ansträngande aktiviteter som att springa eller vandra långa sträckor tills din veterinär har godkänt dessa övningar vid rätt utvecklingsstadium.
Viktkontroll
Att förhindra överdriven viktökning är viktigt för att begränsa belastningen på hundens leder.1 Undvik att överutfodra valpar, särskilt stora och gigantiska raser. Om du har en av dessa raser kan du be din veterinär att rekommendera vissa hundfoderformler. Många företag tillverkar dieter som är särskilt utformade för valpar av stora raser.