Hundar och Brachycephalic Syndrome

Om din hund har en kort nosparti eller ”squished snout” kan du ha märkt snarkning och andningsproblem. Om så är fallet kan din hund ha brachycefalinsyndrom, ett luftvägstillstånd som påverkar vissa typer och hundraser.

Vad är Brachycephalic Syndrome?

Brachycephalic syndrom är en kombination av övre luftvägsavvikelser som orsakar partiell obstruktion mot hundens andning. Syndromet innefattar typiskt de flera tillstånden på en gång.

Förlängd mjuk gom:  Den mjuka gommen är mjukvävnaden som ligger bortom den hårda gommen på munnen. När den mjuka gommen är för lång, sträcker sig änden till luftvägen. Detta stör luftens rörelse i lungorna.

Everted Laryngeal Saccules: Larynge-sacculerna är mjuka vävnadsstrukturer nära vokalvecken och struphuvudet (övre delen av luftröret eller luftröret). När denna luftvägsvävnad blir omvänd (vänd utåt), blir den dras in i luftröret och delvis hindrar luftflödet. 

Stenotiska Nares: Vid normala hundar är näsborren rätt storlek och form för att möjliggöra normal andning. Termen ”stenotisk” avser en förminskning eller strängning. Termen ”nares” avser näsborrarna. När en hunds näsborrar är smala eller kollaps inåt vid inandning blir det svårt för hunden att andas genom näsan.

Många hundar kommer bara ha en eller två av ovanstående villkor, men de orsakar tillräckligt andningsproblem som de fortfarande behöver ta itu med. I vissa fall har hundar med brachycefalinsyndrom också en minskning av luftstrupen eller laryngealförlamning. 

Brachycephalic Syndrome orsaker

Orsaken till brachycephalic syndrom kommer vanligtvis ner till genetiken. Definitionen av brachycephalic är ”short-headed”. Vissa hundar har blivit uppfödda på så sätt att de har plana ansikten, korta näsor / muzzles och små eller ojämna näsborrar. Dessa raser kallas ofta ”brachycephalic dog races.” Deras plana ansikten och förkortade muzzles och näsor leder till missbildningar i sina övre luftvägar.

Några kända brachycephaliska hundraser är Bulldogs, Pugs, Boston Terriers, French Bulldogs, Pekingese och Shih Tzus. Blandningar av dessa hundar kan också ha brachycefalinsyndrom.

Tecken på Brachycephalic Syndrome

Hundar med ett eller flera av tillstånden associerade med brachycefalinsyndrom uppvisar vanligtvis specifika tecken som lätt kan detekteras.

• Bullriga andning, speciellt vid inandning (snorting)
• Snarkning medan du sover
• Andningssvårigheter (ökad ansträngning)
• Övningsintolerans (trötthet lätt)
• Retching eller gagging, speciellt vid sväljning
• Nasal urladdning (vid stenotiska näsar)
• Blå tunga och tandkött (från brist på syre)
• Svimning eller kollaps av episoder (medvetslöshet)

Dessa tecken blir vanligtvis värre efter träning, spänning eller överdriven exponering för värme eller luftfuktighet. Fetma tenderar att göra tecken värre.

Diagnos av Brachycephalic Syndrome

Om du misstänker att din hund har brachycefalinsyndrom är det viktigt att du besöker din veterinär för en utvärdering. Din veterinärs kontorspersonal kommer att fråga en serie frågor om din hunds historia och tecken. Därefter kommer din veterinär att utföra en fysisk undersökning. 

Din veterinär kan diagnostisera stenotiska näsar under provet genom att bara titta på näsborrarna. Baserat på hundens historia och genom att lyssna på andning, kan din veterinär misstänka långsträckt mjuk gommen och / eller everted laryngeal saccules. Det är dock mycket svårt att se den övre luftvägen i en vaken hund (tungan är vanligtvis för stor och hunden ger sällan en bra look). Därför är det enda sättet att definitivt diagnostisera dessa med en övre luftvägsexamen medan hunden är sedering.

Under en sederad övre luftvägsexamen kan veterinären ta sig tid att titta noga på mjuka gommen och larynx-sacculerna för att se om det finns obstruktion av luftvägarna och bestämma hur svår det är. 

Din veterinär kan också rekommendera röntgenstrålar i bröstet för att utvärdera din hunds luftväg, hjärta och lungor.

Din veterinär kan hänvisa till en veterinärmedicinsk specialist (vanligtvis kirurg eller internist) för vidare utvärdering eller behandling.

Brachycephalic Syndrome Treatment

Om din hund har brachycephalic syndrom finns det sätt att hjälpa dig.

• Begränsa din hunds exponering för värme och fuktighet. Se till att träning inte är för ansträngande och görs inomhus eller bara under svalare tider på dagen.
• Använd en sele istället för en halskrage för att undvika tryck på din hunds luftväg.
• Lär din hund att ha självkontroll, håll honom lugn och träna honom för att slå sig ner. Spänning kan förvärra symtomen.

I allmänhet finns inga läkemedel som anses vara effektiva vid behandling av brachycefalinsyndrom.

Om din hunds tecken blir värre och börjar påverka hans livskvalitet är kirurgin troligen nästa steg. Luftvägsavvikelser bör behandlas kirurgiskt om de orsakar nöd till ditt husdjur, blir värre över tiden eller orsaka livshotande obstruktion mot luftvägarna.

Kirurgisk ingrepp är det enda sättet att väsentligt behandla brachycefalinsyndrom. Ett eller flera kirurgiska ingrepp kan behöva utföras.

Mjukpalatsresektion (staphylectomi): Om din hund har en långsträckt mjuk gom, kan det här kirurgiska förfarandet rekommenderas. Under en mjuk gommen resektion, sträcker kirurgen överflödet av mjukgommen, sedan trimmer den bort kirurgiskt med ett skalpblad, sax eller CO2-laser. Naturligtvis gör allt detta under generell anestesi.

Laryngeal Sacculectomy: Om din hund har avlivat larynx-sacculer kan de avlägsnas kirurgiskt. Ofta utförs detta på samma gång som mjukgommen resektion. Kirurgen kan välja att lämna sacculerna på plats och låta dem återgå till sin normala position nu när gommen har reparerats.

Stenotiska Nares Reparation: Kirurgi kan korrigera stenotiska nare. Förfarandet innefattar kirurgisk omformning av näsborrarna för att skapa en större öppning, vilket gör det lättare för hunden att andas. Överflödig vävnad kan trimmas bort och den återstående vävnaden klibbas med suturer så att näsborrarna kan läka på en mer öppen väg. Detta kan också göras samtidigt som ovanstående procedurer.

Vissa ägare väljer att ha en spay eller en neutral procedur utförd vid tidpunkten för övre luftvägsoperationen, särskilt hos yngre hundar. Hundar med större brachycefalinsyndrom bör inte användas för avel. 

Efter operationen måste din hund följas noga. Hundar brukar stanna på sjukhuset i en till två dagar postoperativt. Om allvarlig blödning eller inflammation uppstår kan det leda till större luftvägsobstruktion. I de allvarligaste fallen behöver vissa hundar en tillfällig trakeostomi (ett andningsrör placerat i luftröret via nacken) för att tillåta andning medan svullnaden går ner, blödningen sänker sig och övre luftvägarna läker tillräckligt för att hunden ska kunna andas mer i vanliga fall.

Det är normalt för hundar att hosta och gag efter operation medan de återhämtar sig. Detta bör dämpas när din hund läker. I allvarliga fall kan hunden ha för mycket luftvägskador och operationen kommer inte att rätta till andningsfrågorna. Detta kan resultera i placering av ett permanent trakeostomirör. Lyckligtvis är detta scenario ovanligt.

De flesta hundar ger full återhämtning efter luftvägsoperation och fortsätter att leva i normala liv. Det kan finnas viss återstående snarkning och hörbar andning, men det är i allmänhet mycket mildare än tidigare.