Hundens vanligaste medfödda hjärtsjukdom är ett patent ductus arteriosus eller en PDA. Hos hundar är tillståndet relativt vanligt och vissa raser är mer benägna att påverkas än andra. PDA förekommer hos katter men sällan.
Vad är ett patent ductus arteriosus?
Under fosterutveckling har alla djur en ductus arteriosus. Detta fartyg ansvarar för att skaka blod över lungorna, som fortfarande är fyllda med vätska i ett foster och inte redo att fungera ordentligt. Genom att skaka blod över lungorna kan fostrets hjärta pumpa blodet normalt till andra delar av kroppen.
Vid födseln, när en nyfödd tar det första andetaget och lungorna fyller sig med luft, förändras dynamiken i hjärt-kärlsystemet och blodet börjar strömma genom lungartären till lungorna istället för att shuntas över lungorna genom ductus arteriosus. När blodet flyter till lungorna börjar ductus arteriosus att stänga upp. I en normal frisk valp ska den vara ordentligt stängd när valpen är 7 dagar gammal.
När det gäller patent ductus arteriosus stänger ductus arteriosus inte som det borde. Detta resulterar i blodflöde bakåt genom patent ductus arteriosus från aorta istället för att pumpas till resten av kroppen som det borde. Detta bakåtströmmande blod resulterar i en extra belastning på hjärtat.
Om shuntet är tillräckligt stort, kompenserar hjärtat och vänster ventrikeln blir förstorad. Om shuntet är tillräckligt stort kommer hjärtsvikt att uppstå. Detta scenario kallas vänster till höger, eftersom blodet shuntas från vänster sida av hjärtat tillbaka till höger.
I vissa situationer, när det finns ökat motstånd i lungorna mot blodflöde, kan shunting istället bli rätt till vänster. Det ökade motståndet i lungorna kallas lunghypertension. Lunghypertension kan uppstå om vänster mot höger PDA fortsätter att orsaka överbelastning till hjärtat och cirkulationen till lungorna i obestämd tid.
En obehandlad vänster till höger PDA kan bli en rätt till vänster shunt om den lämnas obehandlad. Denna rätt till vänster shunt kallas ibland en omvänd PDA.
symtom
Symtomen på ett patent ductus arteriosus hos en hund är hjärtsjukdomar och slutligen hjärtsvikt om shuntet är tillräckligt svårt.
Symtomen varierar beroende på shuntens svårighetsgrad. Om shunten är liten kan det vara väldigt få om några symtom är närvarande. Om shuntet är större kommer dock hjärtsvikt att uppstå. Symptom som hör samman med hjärtsvikt inkluderar hosta, andningssvårigheter och svaghet.
Diagnostiserande Patent Ductus Arteriosus hos hundar
Diagnos av ett patent ductus arteriosus innebär flera saker. Ett hjärmsmärta kommer att finnas i de flesta valpar med en patent ductus arteriosus.
Vissa raser är predisponerade och om valpen med hjärtmumbran är från en av dessa raser, kan misstanken om en patent ductus arteriosus vara högre. Ras som är föremål för patent ductus arteriosus inkluderar den tyska herden, miniatyrpudeln, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomeranian, Collie och Shetland Sheepdog.
Radiografer är vanligtvis indikerade för att utvärdera hjärtstorleken och bestämma om det finns flytande uppbyggnad i lungorna på grund av hjärtsvikt.
Definitiv diagnos av patent ductus arteriosus görs vanligen med ett ekokardiogram (en ultraljudsstudie av valpets hjärta). I ett ekkokardiogram kan blodflödet genom patentductus arteriosus faktiskt visualiseras.
Behandling av hundar med patent Ductus Arteriosus
Den föredragna behandlingen av hundar med en patentductus arteriosus är antingen kirurgisk ligering av kärlet eller implantering av en spole som effektivt blockerar kärlet. Spolen placeras genom användning av en kateter insatt i en av de större blodkärlen och passerade in i patentkärlet.
I fall där hjärtsvikt föreligger måste detta behandlas innan kirurgisk ligering eller implantering av en spole kan försökas.
När patent ductus arteriosus har blivit rätt till vänster shunt eller en omvänd PDA, är operation inte längre möjlig. Ligation av en omvänd PDA kommer att leda till högersidig hjärtsvikt och dödsfall.
Observera: denna artikel har endast lämnats för informationsändamål. Om ditt husdjur uppvisar tecken på sjukdom, vänligen kontakta en veterinär så fort som möjligt.
