Njursjukdom hos hundar

I denna artikel Expandera

• Vad är njursjukdom?
• Typer av njursjukdom hos hundar
• Symtom
• Orsaker
• Diagnostisering
• Behandling
• Prognos
• Förebyggande

Njursjukdom är ett allvarligt hälsoproblem hos hundar som kräver läkarvård. Andra vanliga termer för njursjukdom inkluderar njursvikt, njursvikt och njurinsufficiens. Det finns olika former av njursjukdom och de tecken som indikerar denna sjukdom kan variera beroende på varje hunds fall. Ägare till hundar med njursjukdom kan observera symtom som illamående, ökad törst, letargi, aptitlöshet och ökad urinering när sjukdomen övergår i ett kroniskt stadium.1

Njursvikt kan vara antingen akut eller kronisk, uppträda plötsligt eller gradvis över tid. Medan akut njursvikt kan orsakas av toxiner eller andra hälsotillstånd, drabbar kronisk njursvikt vanligtvis åldrande hundar. När en hunds njurar inte fungerar som de ska kan det påverka alla andra system i kroppen, och njursjukdom kan vara dödlig om den inte behandlas.

Vad är njursjukdom?

Njursjukdom hos hundar är ett tillstånd som hämmar organets förmåga att filtrera bort avfall från kroppen, vilket så småningom leder till njursvikt. Precis som människor kan hundar inte överleva utan några njurar, men de kan leva med bara en njure. För att förstå hur njursjukdom påverkar hundens kropp är det bra att lära sig hur njurarna fungerar.

Njurarna är vitala organ hos ryggradsdjur, inklusive hundar och människor. Hundens njurar är placerade i mitten av buken nära ryggen (mycket likt placeringen av människans njurar). De är anslutna till ett omfattande nätverk av blodkärl som förbinder dem med andra vitala organ. Njurarna är komplicerade organ som tjänar flera syften.

Njurarna ansvarar för att upprätthålla en korrekt elektrolyt- och pH-balans i blodet. De filtrerar också bort avfall från blodet och producerar urin genom vilken avfallet utsöndras. En annan funktion hos njurarna är att producera hormoner och enzymer som hjälper till att reglera olika funktioner i hela kroppen. Hjärtat och njurarna arbetar tillsammans för att hålla kroppen igång.

Typer av njursjukdomar hos hundar

• Akut njursvikt: När njurarna plötsligt sviktar hos en i övrigt frisk hund betraktas det som akut njursvikt. Denna form av njursjukdom utvecklas under några dagar och gör att en hund går från normal till mycket sjuk under den korta tidsperioden.
• Kronisk njursjukdom (CKD): Kronisk njursjukdom kallas ibland för kronisk njursvikt. Fler veterinärer har börjat kalla det kronisk njursjukdom eftersom det verkar vara ett bättre sätt att beskriva sjukdomen. Njurfunktionen blir sämre med tiden, vilket så småningom leder till döden.

Symtom på njursjukdom hos hundar

Tecknen på akut njursvikt och kronisk njursjukdom är ganska lika. Den största skillnaden är att den akuta formen kommer ganska snabbt (några dagar) medan den kroniska formen utvecklas gradvis under en längre tidsperiod (månader till år).2 Följande tecken är de vanligaste tidiga indikatorerna på njursjukdom hos hundar:

Symtom

• Ökad törst
• Ökad urinering
• Slöhet
• Förlust av aptit
• Depression
• illamående
• Kräkningar
• diarré
• Viktnedgång (förekommer särskilt vid kronisk njursjukdom)

När njursjukdomen fortskrider och mer toxiner byggs upp i blodomloppet tenderar ovanstående tecken att förvärras. Dessutom kan din hund uppleva följande:

• Uttorkning
• Högt blodtryck
• Magsår
• Minskad urinproduktion
• Blod i urinen
• Oförmåga att reglera kroppstemperaturen
• Anemi
• Kramper

När hundar har akut njursvikt kan dessa tecken förvärras snabbt under några dagar. Vid kronisk njursjukdom förvärras tecknen gradvis under månader till år beroende på hur hunden svarar på behandlingen.

Ökad törst och urinering uppträder vanligtvis först, vilket kallas kompenserad njursvikt. Dessa tecken följs av andra som aptitlöshet, illamående, depression och mer när en majoritet av njurvävnaden inte längre är livskraftig. Detta inträffar när cirka en tredjedel av njurens friska vävnad återstår och mer avfall börjar förorena blodet.1

Orsaker till njursjukdom

Medan kronisk njursjukdom tenderar att drabba äldre hundar, kan akut njursvikt uppstå av en mängd olika skäl. Hundar kan drabbas av detta livshotande tillstånd på grund av exponering för toxiner, infektioner eller andra kroppsliga problem som minskar blodflödet eller syretillförseln till njurarna.

Följande orsaker till kronisk och akut njursjukdom kan förekomma:

• Åldrande: Kronisk njursjukdom är resultatet av degenerativa förändringar i njuren som påverkar dess förmåga att fungera korrekt. CKD är vanligast hos åldrande hundar och tenderar att komma gradvis.2
• Exponering för toxiner: Akut njursvikt hos hundar orsakas oftast av exponering för toxiner. Vanliga bovar i dramat är frostskyddsmedel, vissa receptfria smärtstillande medel för människor och råttgift (den form som innehåller kemikalien kolekalciferol).3
• Infektion: Njurinfektioner är en annan potentiell orsak till akut njursvikt.4 Allvarliga urinvägsinfektioner kan utvecklas till njurinfektioner om de lämnas obehandlade (även om detta inte är den enda orsaken till njurinfektioner).
• Minskat blodflöde eller syre: Akut njursvikt kan också uppstå om blodflödet eller syretillförseln till njurarna minskar. Exempel på detta är trauma, allvarlig uttorkning och värmeslag.56 Vissa medfödda eller förvärvade hälsotillstånd kan leda till akut njursvikt.7

Diagnostisering av njursjukdom hos hundar

Det är viktigt att veta att tecken på kronisk njursjukdom vanligtvis inte uppträder förrän sjukdomen har utvecklats till en viss punkt.2 Det är därför det är så viktigt att ta med hunden till veterinären för rutinundersökningar och följa veterinärens rekommendationer om rutinmässiga laboratorieprover. Screening av friska hundar gör att veterinären kan upptäcka små förändringar under årens lopp. Njursjukdom kan upptäckas tidigt och behandlingen kan påbörjas innan din hund ens blir sjuk.

Om du upptäcker tecken på njursjukdom eller andra sjukdomstecken är det viktigt att du genast tar din hund till veterinären för en fysisk undersökning. Därefter kommer din veterinär sannolikt att rekommendera laboratorietester, inklusive:

• Fullständigt blodstatus (CBC): Utvärderar röda och vita blodkroppar och letar efter tecken på anemi, infektion och andra avvikelser
• Blodkemisk panel: Mäter komponenter i blodet som indikerar hur väl organen fungerar; blodureakväve (BUN) och kreatinin är njurvärdena
• Blodelektrolyter: Mäter mängden elektrolyter i blodet för att avgöra om de är balanserade (en av njurarnas viktigaste uppgifter)
• Urinanalys: Utvärderar vad som lämnar kroppen via urinen; testar urinkoncentrationen, mäter protein och letar efter tecken på infektion eller andra problem)

Resultaten av dessa tester kan vanligtvis ge din veterinär tillräckligt med information för att diagnostisera njursjukdom. När njursjukdom föreligger kommer BUN och kreatinin att vara förhöjda. Dessa kemikalier byggs upp när njurarna inte filtrerar blodet ordentligt. Fosfornivåerna i blodet kan också vara höga. Urinen är ofta utspädd och kan ha ett överskott av protein – en indikation på att kroppen förlorar protein eftersom njurarna inte kan filtrera ordentligt. Anemi kan noteras på blodbilden eftersom detta ibland orsakas av njursjukdom.

När en diagnos av njursjukdom har ställts kan ytterligare tester vara motiverade för att avgöra hur allvarlig sjukdomen är. Blodtrycksmätning är ett viktigt test eftersom högt blodtryck är vanligt hos hundar med njursvikt. Din veterinär kan också rekommendera röntgen av buken (X-ray) och/eller ultraljud av buken.

The Spruce / Kaley McKean

Behandling

När din veterinär har en fullständig bild av din hunds hälsa kommer en behandlingsplan att tas fram baserat på din specifika hunds tillstånd. Labbtester måste upprepas ofta. Behandlingarna justeras efter resultaten, som vanligtvis förändras under sjukdomens gång.

Hundar som behandlas för akut njursvikt kan behöva laboratorieundersökningar en eller flera gånger per dag. För hundar med kronisk njursvikt upprepas laboratorietesterna vanligtvis med några veckors till månaders mellanrum (beroende på hur hunden mår).

Vätsketerapi är hörnstenen i behandlingen av njursjukdomar.2 Intravenös (IV) vätskediures är nödvändig för att behandla akut njursvikt. Det kan också användas när en kronisk njursvikt först diagnostiseras. IV-vätskor administreras via en IV-kateter med en hastighet som spolar systemet från toxiner. Man är noga med att undvika en vätskehastighet som är tillräckligt hög för att påverka hundens hjärta negativt. Hundar med njursjukdom kan behöva få intravenös diures i flera dagar, under vilka de måste stanna på sjukhuset.

Hundar med kronisk njursjukdom får ofta subkutana vätskor som ges av ägaren i hemmet. Detta innebär att en nål placeras under den lösa huden mellan skulderbladen och en bestämd mängd vätska tillförs. Detta kan behöva göras dagligen eller bara några gånger i veckan. Din veterinär kommer att visa dig den enkla processen för att ge din hund vätska hemma, vilket upprätthåller vätskebalansen och ger extra vätska för att stödja njurarna.

Terapeutiska dieter används ofta för att hantera kronisk njursjukdom. Man tror att justering av nivåerna av vissa komponenter i kosten kan minska belastningen på njurarna. Terapeutiska njurdieter innehåller ofta lite protein, fosfor, kalcium och natrium. Smakligheten är ett vanligt problem med dessa dieter, men det finns flera kommersiella varumärken att prova.

Läkemedel och kosttillskott används av en mängd olika skäl. Fosfatbindare som tas tillsammans med mat kan minska mängden fosfor som kroppen absorberar, vilket minskar belastningen på njurarna (som normalt filtrerar bort fosfor från blodet). Antacida används för att minska den överskottssyra som produceras i magen (detta inträffar när njurarna inte reglerar pH-värdet väl). Antiemetika hjälper till att lindra illamående och kräkningar som ofta orsakas av njursjukdom och förbättrar ibland aptiten. ACE-hämmare kan kontrollera proteinförlusten genom njurarna och hjälpa till att reglera blodtrycket. Ytterligare blodtrycksmediciner kan vara nödvändiga. Vissa vitaminer och kosttillskott kan rekommenderas baserat på din hunds behov och din veterinärs åsikt.

Dialys används inte ofta på grund av dess kostnad och knapphet. Denna behandling innebär att man använder en maskin som filtrerar blodet. Dialys erbjuds i allmänhet endast på vissa stora specialsjukhus. Hundar med akut njursvikt kan ha störst nytta av dialys om det finns tillgängligt.

Njurtransplantation är sällsynt. Detta dyra högriskingrepp utförs endast av vissa veterinärkirurger.

Vad man ska ge hundar med njursjukdom

Prognos för hundar med njursjukdom

Tyvärr kommer många hundar med akut njursvikt inte att överleva mer än några dagar.6 Men om sjukdomen upptäcks tillräckligt tidigt och behandlas aggressivt kan vissa hundar återhämta sig helt. Behandlingen omfattar i allmänhet intravenös vätsketerapi och understödjande läkemedel. Veterinärer kommer också att försöka fastställa den bakomliggande orsaken till njursvikten och behandla den därefter.

Kom ihåg att akut njursvikt inte alltid går att häva, trots alla ansträngningar. Tala med din veterinär om för- och nackdelar med specifika behandlingar. Fråga efter förväntade resultat så att du kan vara så förberedd som möjligt. Vet att din veterinär kommer att göra allt för att rädda din hund, men att behandlingen kanske inte kommer att lyckas.

Det finns inget botemedel mot kronisk njursjukdom hos hundar. Det finns dock behandlingsalternativ som kan hantera sjukdomen, förbättra hundens livskvalitet och förlänga överlevnadstiden. Vissa hundar med kronisk njursjukdom kan leva i flera år med noggrann behandling, medan andra bara lever i några månader (även med den bästa tillgängliga behandlingen). Håll kontakten med din veterinär om hundens tecken hemma.

Gå alltid på alla rekommenderade kontroller. Var flexibel och positiv, men också realistisk. De flesta hundar slutar så småningom att svara på behandling och blir mycket sjuka. Vid denna tidpunkt väljer många ägare human avlivning för att avsluta lidandet.

Hur man förebygger njursjukdom

Njursjukdom kan inte alltid förebyggas, men det finns några steg som ägare kan ta för att minska sin hunds risk. Viktigast av allt är att hålla hunden frisk och besöka veterinären med rekommenderade intervall för att upptäcka sjukdomen tidigt om den börjar utvecklas.

Undvik exponering för toxiner

Eftersom akut njursvikt förekommer hos många hundar som har exponerats för toxiner är det viktigt för ägare att övervaka sitt hem för dessa ämnen. Förhindra alltid att din hund kommer i kontakt med kemikalier som frostskyddsmedel nära din bil eller gifter för att behandla skadedjursangrepp.

Planera in veterinärkontroller

Din veterinär kommer att utföra laboratorieundersökningar med vissa intervall för att övervaka din hunds hälsa. I vissa fall kan utvecklingen av njursjukdom till och med förhindras om den upptäcks i ett tidigt skede.

Förhindra uttorkning

En vanlig orsak till akut njursjukdom är uttorkning, vilket kan minska blod- eller syreflödet till njurarna. När din hund är aktiv, och särskilt under varma dagar utomhus, ska du ge den mycket vatten och ta in den för att svalka sig.

Om du misstänker att ditt husdjur är sjukt ska du omedelbart ringa din veterinär. Vid hälsorelaterade frågor ska du alltid kontakta din veterinär, eftersom de har undersökt ditt husdjur, känner till dess hälsohistoria och kan ge de bästa rekommendationerna för ditt husdjur. Artikelkällor Point Pet använder endast högkvalitativa källor, inklusive peer-reviewed studier, för att stödja fakta i våra artiklar. Läs vår redaktionella process för att lära dig mer om hur vi faktakontrollerar och håller vårt innehåll korrekt, pålitligt och trovärdigt.

1. Kronisk njursjukdom hos hundar. VCA:s sjukhus.

2. Kronisk njursjukdom och njursvikt. Washington State University College of Veterinary Medicine.

3. Husdjurshälsa: Håll utkik efter gifter för husdjur i ditt hem och skapa en plan för nödåtgärder. Colorado State University.

4. Pyelonefrit (bakteriell infektion i njuren) hos hundar. VCA-sjukhus.

5. Beat the Heat: Hur man håller husdjur säkra från värmeslag. Texas A&M University Veterinärmedicin & Biomedicinska vetenskaper.

6. Mugford, Adam et al. Akut njurskada hos hund och katt 1. Patogenes och diagnos. I praktiken, vol. 35, nr 5, 2013, s. 253-264. Wiley, doi:10.1136/inp.f2868.

7. Kronisk njursjukdom och njursvikt. Washington State University College of Veterinary Medicine.