Njursjukdom är ett allvarligt hälsoproblem hos hundar som behöver läkarvård. Andra vanliga villkor för njursjukdomar inkluderar njursvikt, njursvikt och njurinsufficiens. Som hundägare kommer det att vara till hjälp för dig att förstå de olika formerna av njursjukdom och de tecken som indikerar njursjukdom. När en hunds njurar inte fungerar ordentligt kan den påverka alla andra system i kroppen.
Njurarnas funktion
Njurarna är vitala organ i ryggradsdjur, inklusive hundar och människor. En hunds njurar är belägna i mitten av buken nära ryggen (ungefär som lokaliseringen av mänskliga njurar). Njurarna är fästa på ett omfattande nätverk av blodkärl som ansluter till andra vitala organ. Njurarna är komplicerade organ som tjänar flera syften. De ansvarar för att bibehålla en korrekt elektrolyt- och pH-balans i blodet. Njurar filtrerar bort avfall från blodet och producerar urin genom vilket avfallet utsöndras. Njurarna producerar också hormoner och enzymer som hjälper till att reglera olika funktioner i hela kroppen. Hjärtat och njurarna arbetar tillsammans för att hålla kroppen i drift. Som människor kan hundar inte överleva utan några njurar, men de kan leva med bara en njure.
Akut njursvikt
När njurarna plötsligt misslyckas i en annars frisk hund, anses akut njursvikt. Denna form av njursjukdom utvecklas under några dagar, vilket gör att en hund går från normal till mycket sjuk på den korta tiden.
Akut njursvikt hos hundar är oftast orsakad av toxinexponering. Vanliga synder inkluderar frostskyddsmedel, giftiga växter, några överkroppsliga mänskliga smärtstillande medel och råttgift (form som innehåller kemisk cholecalciferol).
Njurinfektioner är en annan potentiell orsak till akut njursvikt. Svåra urinvägsinfektioner kan utvecklas till njureinfektioner om de lämnas obehandlade (även om detta inte är den enda orsaken till njureinfektioner).
Akut njursvikt kan också inträffa om det finns minskat blodflöde eller syreavgivning till njurarna. Exempel är trauma, svår uttorkning och värmeslag. Vissa medfödda eller förvärvade hälsoförhållanden kan leda till akut njursvikt.
Tyvärr kommer många hundar med akut njursvikt inte att överleva mer än flera dagar. Men om de fångas tillräckligt tidigt och behandlas aggressivt, kan vissa hundar helt återhämta sig. Behandling innefattar i allmänhet intravenös vätsketerapi och stödjande läkemedel. Veterinärer kommer också att försöka bestämma den underliggande orsaken till njursvikt och behandla i enlighet därmed.
Kronisk njursjukdom
Kronisk njursjukdom kallas ibland kroniskt njursvikt. Fler veterinärer har börjat kalla det kronisk njursjukdom eftersom det verkar vara ett bättre sätt att beskriva sjukdomen. CKD är resultatet av degenerativa förändringar i njurarna som påverkar förmågan att fungera ordentligt. CKD är vanligast i åldrande hundar och tenderar att komma på gradvis. Njurfunktionen blir sämre över tid, vilket leder till döden.
Det finns inget botemedel mot kronisk njursjukdom hos hundar. Det finns dock behandlingsalternativ som kan hantera sjukdomen, förbättra hundens livskvalitet och förlänga överlevnadstiden i upp till flera år.
Tecken på njursjukdom hos hundar
Tecknen på akut njursvikt och kronisk njursjukdom är ganska lika. Den största skillnaden är att den akuta formen kommer ganska snabbt (några dagar) medan den kroniska formen utvecklas gradvis över en längre tid (månader till år). Följande tecken är de vanligaste tidiga indikatorerna för njursjukdom hos hundar:
- Ökad törst
- Ökad urinering
- Letargi
- Aptitlöshet
- Illamående
- kräkningar
- Diarre
- Viktminskning (särskilt sett i kronisk njursjukdom)
Eftersom njursjukdom utvecklas och mer toxiner byggs upp i blodomloppet tenderar de ovanstående tecknen att förvärras. Dessutom kan din hund uppleva följande:
- Uttorkning
- Högt blodtryck
- Magsår
- Minskad urinproduktion
- Blod i urinen
- Oförmåga att reglera kroppstemperaturen
- Anemi
- kramper
När hundar har akut njursvikt kan dessa tecken förvärras snabbt under en period av dagar. Vid kronisk njursjukdom blir tecken gradvis sämre under en period av månader till år beroende på hundens svar på behandlingen.
Hur njursjukdom hos hundar diagnostiseras
Det är viktigt att veta att kronisk njursjukdom tecken normalt inte visas tills sjukdomen har utvecklats till en viss punkt. Det är därför det är så viktigt att ta med hunden till veterinären för rutinprov och följa din veterinärs rekommendationer för rutinarbete. Screening friska hundar gör det möjligt för veterinärer att upptäcka små förändringar genom åren. Njursjukdom kan upptäckas tidigt genom rutinlaboratorier och behandling kan börja innan din hund blir sjuk.
Om du märker tecken på njursjukdom eller andra tecken på sjukdom, är det viktigt att du tar din hund till veterinären direkt. Veterinären börjar med att prata med dig om din hund och genomföra en fysisk undersökning. Därefter kommer din veterinär troligen att rekommendera labarbete. Vanligen rekommenderade laboratorietester inkluderar följande:
- Fullständigt blodtal (CBC): Utvärderar röd blodcell och vita blodkroppar, letar efter bevis på anemi, infektion och andra avvikelser
- Blodkemi panel: Mäter komponenter i blodet som indikerar hur väl organen fungerar blodkarbamid (BUN) och kreatinin är njurvärdena
- Blodelektrolyter: Mäter mängderna av elektrolyter i blodet för att avgöra om de är balanserade (en av de största njurarna)
- Urinprov: Utvärderar vad som lämnar kroppen genom urinen; tester urinkoncentration, mäter protein och letar efter tecken på infektion eller andra problem)
Resultaten av dessa test kan vanligtvis ge din veterinär tillräckligt med information för att diagnostisera njursjukdom. När njursjukdom är närvarande kommer BUN och kreatinin att höjas (dessa kemikalier byggs upp i blodet när njurarna inte kan filtrera blodet ordentligt). Blodfosfornivåer kan också vara höga. Urinen är ofta utspädd och kan ha överskott av protein (en indikation på att kroppen förlorar protein eftersom njurarna inte kan filtrera ordentligt). Anemi kan noteras på CBC eftersom detta ibland orsakas av njursjukdom.
När en diagnos av njursjukdom har gjorts kan ytterligare tester vara avgörande för att bestämma hur svår njursjukan har utvecklats. Blodtrycksmätning är ett viktigt test eftersom högt blodtryck är vanligt hos hundar med njursvikt. Din veterinär kan också rekommendera abdominala röntgenbilder (röntgenstrålar) och / eller buk ultraljud.
Njursjukdom Behandling för hundar
När din veterinär har en fullständig bild av din hunds hälsa kommer en behandlingsplan att utvecklas. Behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen och kommer att förändras under din hunds sjukdom. Var medveten om att laboratorietester måste upprepas ofta för att mäta förändringarna i svårighetsgraden av njursjukan. Hundar som behandlas för akut njursvikt kan behöva arbeta ett eller flera gånger om dagen. För hundar med kroniskt njursvikt upprepas labbtester varje vecka till månader (mer eller mindre beroende på hur hunden gör). Behandlingar justeras enligt laboratorieresultaten.
Vätsketerapi är hörnstenen i njursjukdomsbehandling. Intravenös (IV) vätskedysur är nödvändig för att behandla akut njursvikt. Det kan också användas när en kronisk njure först diagnostiseras (beroende på hundens resultat och hundens tillstånd). IV-fluider administreras genom en IV-kateter med en tillräckligt hög hastighet för att spola systemet av toxiner. Försiktighet görs för att undvika en vätskefrekvens som är tillräckligt hög för att negativt påverka hundens hjärta. Hundar med njursjukdom kan behöva vara på IV diurese under flera dagar, under vilka de måste stanna på sjukhuset.
Hundar med kronisk njursjukdom upprätthålls ofta på subkutan vätska som ges av ägaren hemma. Detta innebär att man placerar en nål under den lösa huden mellan axelklingorna och infunderar en viss mängd vätska. Detta kan behöva göras dagligen eller bara ett par gånger i veckan beroende på din hunds njurcancerstadium. Det kanske låter hemskt för dig nu, men det är faktiskt ganska enkelt att ge dina hunds ”subQ” -vätskor hemma. Din veterinärs kontor visar dig hur och tillhandahåller alla de tillbehör du behöver. Att ge vätskor till din hund kommer att behålla hydrering och kan ge extra vätska för att hjälpa njurarna.
Terapeutiska dieter används ofta för att hantera kronisk njursjukdom. Man tror att justering av vissa komponenter i kosten kan sänka belastningen på njurarna. Terapeutiska njure dieter är ofta låga i protein, fosfor, kalcium och natrium. Smaklighet är en vanlig fråga med dessa dieter, men flera kommersiella märken är tillgängliga för att försöka.
Medicin och kosttillskott används av olika skäl. Fosfatbindemedel tas med mat kan minska mängden fosfor som kroppen absorberar, vilket minskar bördan på njurarna (som normalt filtrerar fosfor ut ur blodet). antacida används för att minska överskottssyran som produceras i magen (detta inträffar när pH inte är välreglerat av njurarna). antiemetika hjälpa till att lindra illamående och kräkningar som ofta orsakas av njursjukdom, ibland förbättrar aptiten. ACE-hämmare kan kontrollera proteinförlust genom njurarna och hjälpa till att reglera blodtrycket. Ytterligare blodtrycksmedicinering kan vara nödvändigt. Vissa vitaminer och tillskott kan rekommenderas baserat på din hunds behov och din veterinärs åsikt.
dialys används inte allmänt på grund av sin kostnad och knapphet. Denna behandling innebär användning av en maskin som filtrerar blodet. Dialys erbjuds i allmänhet endast på vissa stora specialsjukhus. Hundar med akut njursvikt kan dra fördel av dialysen, om det är tillgängligt.
En njurtransplantation är ovanlig. Detta dyra, högriskförfarande utförs endast av vissa veterinärer.
Vad kan man förvänta när din hund har njursjukdom
Kom ihåg att akut njursvikt inte alltid kan vändas, trots bästa ansträngningar. Tala med din veterinär om fördelarna och nackdelarna med specifika behandlingar. Be om förväntade resultat så att du kan vara så beredd som möjligt. Vet att din veterinär kommer att göra allt för att rädda din hund, men behandlingen kan inte vara framgångsrik.
Även om vissa hundar med kronisk njursjukdom kan leva i flera år med noggrann behandling, kommer vissa bara att leva i några månader, även med den bästa behandlingen som finns tillgänglig. Håll kontakten med din veterinär om din hunds tecken hemma. Var noga med att gå in för alla rekommenderade rechecks. Var flexibel och positiv, men också realistisk.
De flesta hundar slutar slutligen reagera på behandlingen och blir mycket sjuk. Vid den här tiden väljer många ägare human eutanasi för att avsluta lidandet.
